肝癌双肺转移病例

王某，男，2008年3月出现肝区不适，食欲下降，进行性加重3个月。

2008年4月24日CT示肝右叶巨大占位约9.1cm×7.5cm，甲胎蛋白32262，澳抗阳性，谷丙转氨酶353，谷草转氨酶445。体格检查：巩膜无黄染，双锁骨上淋巴结无肿大，肝脏于右肋2.5cm被触及，表面无结节。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。胸部CT见双肺散在性结节。诊断：原发性巨块型肝癌，双肺转移。

由于患者拒绝化疗，陈长怀主任医师以益气养阴，活血化瘀，清热解毒为治则，用纯中药进行治疗，方药包括生黄芪、佩兰、通草、莪术、八月札、凌霄花、水红花子、白僵蚕、炮山甲、炒白术、砂仁、厚朴等，本院研制的以炮山甲、守宫、三七等为主要成分的治瘤胶囊，同时静脉滴注华蟾素。治疗5个月后，甲胎蛋白降至85，谷丙转氨酶54，谷草转氨酶86.4。复查腹部CT示：肝右叶肿块基本消失，复查胸部CT示双肺转移病灶基本消失。患者厌食、消瘦、肝区疼痛等症状均消失。到目前为止，患者身体健康，未见肿瘤复发和转移。

陈长怀主任医师提示：对于中晚期肝癌患者，不应放弃治疗，如年老体质者，宜以中药治疗为主，中医重视整体观念，而不是“头痛医头，脚痛医脚”的片面疗法。

附：CT疗前疗后比较